Modulo richiesta integrazione abbigliamento
Ad integrazione abbigliamento sportivo di:
(dati anagrafici dell'atleta)
Squadra
Cognome
si richiede la consegna del seguente materiale:
 Nome
n.
25,00 €
  
tuta di rappresentanza Joma (felpa bianca e pantalone blu)
n.
20,00 €
  
tuta di allenamento da calcio Joma (felpa e pantalone blu)
n.
4,00 €
  
t-shirt (bianca)
  
n.
12,00 €
  
polo di rappresentanza Joma (royal)
Le richieste effettuate entro il 10/07/17
n.
10,00 €
  
bermuda estive di rappresentanza (blu)
verranno evase entro inizio allenamenti
n.
30,00 €
  
giaccone Joma (blu)
quelle successive in base alle disponibilità.
n.
16,00 €
  
borsa grande con fondo (blu)
Asd Samber 84 si riserva la facoltà
n.
16,00 €
  
borsa piccola con fondo (blu)
di restituire quanto versato in caso
n.
4,00 €
  
pantaloncini da calcio (blu)
di esaurimento delle scorte.
n.
4,00 €
  
calzettoni da calcio (blu)
n.
10,00 €
  
k-way per allenamento di calcio (blu)
n.
10,00 €
  
canotta da basket (double bianco/blu)
somma totale versata euro:
n.
12,00 €
  
pantaloncino da pallavolo (blu)
n.
12,00 €
  
felpa per allenamento di pallavolo (blu/rosso)
                             
                                             
Tagliando valido per il ritiro del materiale richiesto
Ad integrazione abbigliamento sportivo di:
(dati anagrafici dell'atleta)
Squadra
Cognome
si autorizza la consegna del seguente materiale:
 Nome
n.
25,00 €
  
tuta di rappresentanza Joma (felpa bianca e pantalone blu)
n.
20,00 €
  
tuta di allenamento da calcio Joma (felpa e pantalone blu)
n.
4,00 €
  
t-shirt (bianca)
  
n.
12,00 €
  
polo di rappresentanza Joma (royal)
timbro e firma della PGS Samber 84
n.
10,00 €
  
bermuda estive di rappresentanza (blu)
n.
30,00 €
  
giaccone Joma (blu)
n.
16,00 €
  
borsa grande con fondo (blu)
n.
16,00 €
  
borsa piccola con fondo (blu)
n.
4,00 €
  
pantaloncini da calcio (blu)
n.
4,00 €
  
calzettoni da calcio (blu)
n.
10,00 €
  
k-way per allenamento di calcio (blu)
n.
10,00 €
  
canotta da basket (double bianco/blu)
n.
12,00 €
  
pantaloncino da pallavolo (blu)
n.
12,00 €
  
felpa per allenamento di pallavolo (blu/rosso)
barrare tutte le caselle vuote.
 
per le richieste pervenute nei mesi di:
 luglio agosto settembre/ottobre
la consegna del materiale è prevista per:
 fine agosto fine ottobre fine novembre